El cerdo más pesado: opciones para reformar

John Green, quien es autor de literatura joven y también es celebridad en Youtube, hizo una comparación entre el sistema de salud estadounidense, que cuesta más dinero que el sistema de cualquier otro país, y el cerdo más pesado de todo el mundo, que es demasiado torpe para trotar en sus propias cuatro piernas. En su video, que entre las dos versiones ha ganado más que 1.750.000 reproducciones, él explicó que el sistema de salud estadounidense, como el cerdo gordo, “depende de su perspectiva, podría ser tan enorme que es impresionante o podría ser tan enorme que es angustioso.”

Siguiendo con la metáfora, hay tres opciones para enfrentarse con el cerdo, o digo, con el sistema de salud estadounidense: podemos matarlo, ponerlo a dieta, o seguir así dándole de comer.

En el caso del sector de salud, “matar el cerdo” es igual a eliminar el sistema privado y nacionalizar los seguros médicos. Este es el modelo en países como Canadá, Australia, el Reino Unido, y Taiwán, donde el gobierno se encarga del sistema de salud universal. Esto sería menos caro que el sistema privado porque no sería necesario pagar los sueldos de los jefes o ganar beneficios para la empresa y también porque el gobierno puede negociar con las organizaciones que proporcionar el tratamiento para asegurar los precios mejores. Sin embargo, este sistema no es realístico para los Estados Unidos donde mucha gente tiene miedo del socialismo y otros no creen que el gobierno sea bastante eficiente para suministrar servicios médicos de calidad.

Un compromiso – “poner el cerdo a dieta” – se puede encontrar en la opción pública, en que el gobierno presenta un plan de seguros médicos sin excluir las empresas que ya existen. La población estadounidense podría escoger si quiere tener seguros médicos de la industria privada o de la opción publica. Así se puede prevenir un monopolio de las firmas privadas por presentar competencia en el mercado. Este plan es lo que promovió Barack Obama en su campaña presidencial, y tiene mucho apoyo de los demócratas, pero los republicanos se oponen a la idea y creen que una opción publica causaría un colapso de todo el sistema.

Los que quieren “seguir dando de comer al cerdo” son los que no desean que haga ningún cambio al sistema actual. Ellos creen que los servicios médicos no son un derecho, sino un privilegio, y por lo tanto el gobierno no necesita proporcionarlos a la población. John Green especuló que la mayoría de la gente que está en contra de una reforma del sistema de salud ya está satisfechos con su propio seguro médico y no quieren que su dinero de impuestos va a personas que hagan decisiones insalubres.

Una opción de reforma que no mencionó John Green en su video es hacer reglas y limitaciones al sistema real así que bajarían los precios y desaparecerían muchas de los otros problemas que existen ahora con el sistema de salud. Vamos a discutir este plan con más detalles en otro post aquí.